シニアのうちの子が食べない時の栄養整理

まず「食べない理由」と危険サインを分けます

老犬・老猫が食べないとき、最初に見るのは「食べたいけれど食べられない状態ではないか」です。

口内炎や歯周病があると、食べ物を口に入れた瞬間に痛みが出ます。腎臓病、肝臓病、膵炎、がん、感染症などでは、吐き気やだるさで食べる気力が落ちます。関節の痛みで食器まで歩くのがつらい、首を下げる姿勢が苦しい、呼吸が苦しくて食べられないこともあります。

次のサインがある場合は、家庭で食べさせ方を工夫するより先に、かかりつけや救急相談へ連絡してください。

• 呼吸が苦しそう、横になって眠れない
• ぐったりして立てない、反応が弱い
• 繰り返し吐く、吐こうとしても出ない
• 黄疸が疑われる黄色い目・皮膚・歯ぐきがある
• 尿が出ない、トイレに何度も行く
• 猫が丸1日ほとんど食べない
• 持病があり、食べないことで薬や療法食が続けられない

ポイント
「少しなめたから大丈夫」とは限りません。数口食べていても、体を支えるエネルギーや水分に届いていないことがあります。食べた量は、感覚ではなく記録に残すと相談しやすくなります。

栄養評価は第5のバイタルとして記録します

WSAVAの栄養評価ガイドラインでは、体温・脈拍・呼吸・痛みと並んで、栄養評価を日常診療の重要な評価項目として扱っています。家庭で全部を診断する必要はありませんが、次の情報は受診時の判断材料になります。

BCSは体脂肪、MCSは筋肉量を見る指標です。太って見える子でも筋肉が落ちていることがあるため、体重だけで「まだ余裕がある」と判断しないことが大切です。

RERは、食べた量を見える化するための物差しです

RER（Resting Energy Requirement、安静時エネルギー要求量）は、安静時に必要なエネルギーの目安です。病気の種類、体格、肥満度、年齢、活動量、治療方針で必要量は変わるため、家庭で「この数字まで必ず食べさせる」と決めるものではありません。

ただし、食欲不振の相談では「今日はRERの何割くらい食べたか」を伝えられると、状況がかなり具体的になります。

RERの基本式

例として、4kgの猫なら 30 × 4 + 70 = 190 kcal/日 が目安です。10kgの犬なら 30 × 10 + 70 = 370 kcal/日 です。

「何g食べたか」まで落とし込みます

RERを出したら、次はフードのカロリー密度を見ます。パッケージやメーカー情報にある「100gあたり」「1缶あたり」「1mlあたり」のkcalを使います。

たとえば、4kgの猫でRERを約190 kcal/日、今日の目標を50%とするなら、約95 kcal/日です。1gあたり1.1 kcalのウェットフードなら、約86g/日。6回に分けるなら1回約14gです。

注意
病中や長く食べていない状態では、いきなり100%を目指さないことがあります。何%から始めるか、何日で増やすか、吐き気止めや点滴が必要かは、獣医師の判断が必要です。

栄養素は「何を足すか」より「何を崩さないか」を見ます

食べないときほど、「とにかく高栄養ならよい」「タンパク質を足せばよい」と考えたくなります。けれど、持病があるシニア犬猫では、栄養素の足し引きが病状に影響することがあります。

まず確認したいのは、次の4つです。

FDAは、ペットフードの「complete and balanced」はAAFCOの栄養プロファイルを満たすか、AAFCO手順の給与試験を通過する必要があると説明しています。また、ウェットとドライの栄養素を比べるときは、水分を除いた乾物基準で見る必要があります。

持病があるときに自己判断で動かしにくい栄養素

• 腎臓病：リン、タンパク質、ナトリウム、水分量
• 心臓病：ナトリウム、カロリー、体重変化
• 膵炎・脂質代謝の問題：脂肪量、食事量の増やし方
• 尿石症：ミネラル、尿pHに関わる設計、水分摂取
• がん・慢性炎症・寝たきり：エネルギー、タンパク質、筋肉量の維持

療法食を食べない場合は、「療法食をやめるか」ではなく、「同じ治療目的を崩しにくい代替候補は何か」を相談します。食べない期間が続くほうが危険な場合もあるため、候補を複数持っておくと安心です。

おうちでできること・避けたいこと

家庭での対応は、「食べない原因を見つけるための記録」と「食べやすい条件づくり」が中心です。無理に食べさせることより、相談につながる情報を集めることが役に立ちます。

相談前にメモしておきたいこと

受診や電話相談の前に、次の情報をまとめておくと話が早くなります。すべて完璧でなくても構いません。分かる範囲で十分です。

• いつから食べる量が減ったか
• いつもの食事量に対して、今は何割くらいか
• 食べた量をg・ml・kcalで書ける範囲
• 使っているフード名、療法食名、1gまたは1mlあたりのkcal
• 水を飲む量、尿量、便の回数や状態
• 嘔吐、下痢、よだれ、口の痛みの有無
• 体重の変化、筋肉が落ちた感じ
• 飲んでいる薬、サプリ、療法食
• 持病と直近の検査結果
• 家で試した工夫と、その反応
• 食べ方や歩き方、呼吸の動画

写真や動画は、診察室で再現しにくい変化を伝える助けになります。食器の前で迷う、口からこぼす、食後に吐くなどの様子は、可能なら短く残しましょう。

支援先の選び方：一人で抱え込まない

食べない日が続くと、飼い主さんは「自分がもっと頑張らないと」と感じやすくなります。けれど、食欲不振のケアは、飼い主さんの努力だけで解決するものではありません。

通院が負担になってきたら、往診動物病院という選択肢があります。食事介助や介護環境に迷うときは、動物看護師、ペットシッター、介護用品の相談先が助けになることもあります。

地域の支援先を探したいときは、「犬と猫のケアマネ」のサービス検索も活用できます。病院の代わりではなく、家での暮らしを支える選択肢として考えてください。